柳叶刀重磅:新冠大流行即将结束

〖One〗《柳叶刀》发表评论文章称新冠病毒或将继续存在，但全球新冠“大流行”即将结束，关键时间点为2022年3月。文章背景与作者1月19日，权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇重磅评论文章。

〖Two〗《柳叶刀》文章预测新冠大流行或于2022年3月进入新阶段，但并非完全结束，而是转为地方性流行。以下是具体分析：预测依据与核心结论2022年1月19日发表于《柳叶刀》的文章《COVID-19 will continue but the end of the pandemic is near》提出，全球新冠大流行可能在2022年3月进入新阶段。

〖Three〗大流行结束的预测依据IHME主任Chris Murray在《柳叶刀》发表评论文章指出，全球COVID-19大流行可能于2022年3月结束。其核心依据是Omicron突变株的传播特性：免疫屏障建立：Omicron集合多种突变，其感染可对其他突变株产生保护力，帮助全人类建立免疫屏障，预防未来突变株。

扛了5天甲流人就没了?今冬h3n2为啥这么凶,真相让人后怕

〖One〗今冬甲型H3N2流感存在重症风险，不过不是所有患者都会有生命危险，其“凶”的主要原因和毒株特性、人群免疫情况以及传播特点有关，具体情况要结合权威监测数据理性看待。

〖Two〗今冬H3N2流感确实较为“凶猛”，但“扛了5天甲流人就没了”是个别情况。今冬H3N2流感“凶猛”主要是因为免疫洼地效应。当前流行的H3N2毒株与去年主导的H1N1不同，人群对其预存免疫力低，导致传播快、感染率高。而且H3N2还出现变异株，黏附人体细胞能力增强，进一步提升了传播力。

〖Three〗025年今冬H3N2流感的严重程度及相关情况需结合权威数据客观看待，目前尚无明确证据显示“扛5天人就没了”的普遍规律，但该毒株确实因传播力强、重症风险高引发关注。

〖Four〗儿童免疫系统尚未完全发育，气道细小分泌物多，易出现阻塞性呼吸衰竭；老年人则因免疫衰退与器官功能下降，感染风险更高。虽然扛了5天人就没了的情况属于极端案例，但确实反映了H3N2病毒的潜在危险性。

〖Five〗今冬H3N2流感看似凶猛，而甲流5天导致人死亡，可能是出现了严重并发症。今冬H3N2流感“凶猛”的核心原因是存在免疫洼地效应。过去两三年H3N2未大规模流行，人群预存免疫力低，病毒传播迅猛。

〖Six〗甲流病毒感染后，即使体温暂时下降，仍可能持续损害心肌等器官，需要专业医疗干预。针对今冬流感季，虽然目前没有明确的H3N2特别凶险的权威数据，但流感病毒每年都会发生变异，不同亚型的流行特点和致病性可能有所变化。

【透视社·全民健康】儿童今冬可能出现2到3次发热?关于这些问题你要知...

因此，儿童今冬可能因接触不同病原体或免疫力下降出现2到3次发热。家长需采取的预防措施 疫苗接种：流感疫苗是预防流感最经济有效的手段，6个月以上儿童均可接种，尤其高风险人群（如慢性病患者）建议尽早接种。疫苗可降低重症和死亡风险，即使当前处于高发季，接种仍有效。

云自东北起，必有风和雨。有雨山戴帽，无雨山没腰。天上鱼鳞斑，晒谷不用翻。不怕阴雨天气久，只要西北开了口。云向东，有雨变成风，云向南，水涟涟，云向西，下地披 衣。时雨时晴，几天几夜不停。乌云拦东，不下雨也有风。乱云天顶绞，风雨来不小。朝有破紫云，午后雷雨临。

国家疾控局:新冠病毒JN.1变异株致病力未增强

国家疾控局表示，新冠病毒JN.1变异株的致病力并未增强，但其免疫逃逸和传播能力有所提升，目前在我国占比仍较低但呈上升趋势，需关注其潜在影响并做好防控准备。JN.1变异株的全球与国内现状全球层面：JN.1变异株近期在全球范围内快速上升，已成为部分国家的主要流行株，疫情上升幅度显著。

新冠病毒变异后，L亚型传染力更强，但致病力并未明确增强，且人为干预可能降低其传播优势。新冠病毒的突变与亚型分化中国科学院《国家科学评论》论文指出，新冠病毒已产生149个突变点，演化出L亚型和S亚型。在103个病毒株中，L亚型占70%，S亚型占30%。

病毒特性：JN.1变异株属于奥密克戎变异株，世界卫生组织根据现有证据评估认为，其传播力和免疫逃逸能力增强，但没有证据提示致病性增强。国内流行情况：当前国内新冠疫情处于低水平流行，JN.1占比较低，不过呈上升态势。

JN.1变异株特点：其免疫逃逸和传播力增强，致病力未增强，既往感染和接种含XBB成份疫苗有免疫交叉保护作用，特异性抗病毒药物依然有效。未来态势与应对：今冬明春我国将继续呈现多种呼吸道疾病交替或共同流行态势。

XDV.1作为JN.1的“后代”，自6月上旬占比逐渐升至40%-50%。其传染性强，但致病性未显著增强，未引发重症病例上升。免疫逃逸与宿主适应性：新冠病毒通过免疫逃逸和受体亲和力变化适应人体免疫环境，但当前群体免疫水平（疫苗接种或既往感染）已大幅降低重症和死亡风险。

BQ.1还是XBB?传染性更强、重症率也不弱?一文了解这个冬天的主流新冠变异...

〖One〗BQ.1和XBB均为奥密克戎新分支，两者传染性强，BQ.1重症率或更高，XBB重症率可能更低，XBB因RBD突变更多传染能力更强，今冬谁为主流变异株尚无定论，但XBB有领先迹象。BQ.1：传染性强、重症率或更高传播情况BQ.1家族正在欧美地区迅速壮大，是奥密克戎亚型BA.4和BA.5的后代，继承了它们的大部分能力。

〖Two〗XBB和BQ.1的传染性更强 XBB和BQ.1是奥密克戎新变异分支，传播力和免疫逃逸能力较BA.2/BF.7显著增强。例如，XBB.5在美国迅速取代BQ.1和BQ.1成为头号流行株，2022年12月25日至31日，美国40%的新冠确诊病例感染该变种，感染比例较前一周翻倍。自然免疫无法完全抵御XBB和BQ.1的侵袭。

〖Three〗BQ.1和XBB是奥密克戎的新分支：BQ.1和XBB作为奥密克戎变异株的新分支，近期在全球疫情中逐渐显现，并引起了广泛关注。传播力和免疫逃逸能力增强：相较于奥密克戎的其他系列变异株，BQ.1和XBB在传播力和免疫逃逸能力方面有所增强。

〖Four〗日本第八波疫情中，奥密克戎新变异种“XBB”和“BQ.1”虽未直接导致死亡率增加，但因其强感染性和免疫逃逸能力，可能间接推高重症和死亡人数，需高度警惕。

〖Five〗023年1月6日美国疾控中心（CDC）数据显示，BQ.1重新成为最主要的新冠病毒流行毒株，XBB.5占比下降至26%，且不同地区毒株分布差异显著。